8 apr. 20232 min läsning

Har jag HA eller PCOS?

Hypotalamisk Amenorré tros stå för cirka 30 % av de sekundära amenorréfallen. Ändå verkar tillståndet vara ganska okänt bland sjukvården, och ofta diagnostiseras det felaktigt som PCOS. I det här inlägget förklarar jag hur du vet skillnaden.

Hypotalamisk Amenorré (HA) orsakas av för lite mat, för mycket träning, stress eller en kombination av dessa tre. PCOS ger ofta symtom som viktökning (eller svårigheter att gå ner i vikt). Så tillstånden låter mer eller mindre som varandras motsatser. Varför blandas de då så ofta ihop? Eller snarare hur kommer det sig att HA feldiagnostiserats som PCOS? EN anleding kan vara att Jag både PCOS och HA kan uppvisa polycystiska äggstockar på ultraljud (”cystorna” utvecklar till folliklar, och båda tillstånden kan associeras med ett ökat antal av dessa folliklar). Så om din vårdgivare baserar diagnosen enbart på ultraljud och det faktum att du saknar mens, kommer han eller hon förmodligen anta PCOS eftersom det är en mer känd diagnos.

Feldiagnostiken är väldigt problematisk eftersom behandlingen för PCOS ofta är att äta mindre (kolhydrater) och gå ner i vikt medan behandlingen för HA ju är att äta mer (kolhydrater), träna mindre och vila mer. Om du lider av HA och följer råden från din läkare baserat på en PCOS-diagnos, riskerar du att förvärra ditt tillstånd.

Hur undviker vi detta? Titta på dina livsstilsfaktorer. Hur är dina träningsvanor? Mixtrar du med maten på något sätt? Är du stressad? Om så är fallet är sannolikheten väldigt stor att du har HA, inte PCOS. Du kan givetvis också fråga om blodprover om du känner dig osäker. Hur är förhållandet mellan luteiniserande hormon (LH) och follikelstimulerande hormon (FSH)? LH till FSH-kvoten är låg i HA och hög i PCOS. En annan sak att titta på är höga nivåer av androgener eller manliga hormoner. Detta förekommer endast i PCOS.

Det finns andra faktorer som skiljer sig mellan HA och PCOS. I tabellen nedan har jag sammanfattat dem. Kontakta mig gärna om du känner dig osäker eller behöver råd innan eller efter kontakt med din vårdgivare.